Zahnersätze

Ein besonders wichtiger Bereich der Zahnmedizin ist der Zahnersatz. Schon der Verlust eines Zahns kann die Kaufähigkeit verringern. Das Fehlen von mehreren Zähnen kann Sprachstörungen verursachen, das Gesicht kann dadurch einem einfallen, was sogar auch zu psychischen Problemen führen kann. Innerhalb des Zahnersatzes unterscheidet man grundlegend zwei Kategorien: festsitzenden und herausnehmbaren Zahnersatz.

Festsitzender Zahnersatz:

Wenn die Krone eines Zahns in hohem Maße beschädigt ist oder mit konservierenden Zahnbehandlungsmethoden (z.B. Füllung) nicht aufgebaut werden kann, fertigt man eine Krone an. Die Krone wird auf dem Zahn mit Hilfe von Zement befestigt, deren Entfernung sollte nur vom Zahnarzt vorgenommen werden.

Wenn mehrere Zähne beschädigt sind oder evtl. fehlen sollten, dann werden diese entweder durch eine Reihe von Kronen oder durch eine Brücke ersetzt. Die Brücke ist eine Zahnkonstruktion, deren „Pfeiler“ die benachbarten Zähnen darstellen.

Beim Zahnersatz verfügt zur Mehrheit über ein Metallgerüst, das aus Edelmetall (Gold) – Nichtedelmetall, evtl. aus Titan besteht. Auf dieses Metallgerüst gelangt die Porzellan-Verblendung – in der Farbe hergestellt, die den Bedürfnissen des Patienten entspricht, damit der Zahnersatz so mit dem Farbton der im Mund befindlichen Zähne harmonisiert. Ohne Verblendung, nur rein aus Metall gefertigten Zahnersatz empfehlen wir nur für hintere, nicht sichtbare Regionen, denn in den sichtbaren Frontzahnbereichen geht es nicht nur um die Wiederherstellung der Funktionalität, sondern dort ist die Ästhetik ebenso wichtig.

Im Bereich des völlig ästhetischen, einwandfreien Zahnersatzes muss man den metallfreien Zahnersatz hervorheben. Darunter gibt es auch Zahnersatz ohne Gerüst (Jacketkronen) oder aber Procera-Kronen, die im Hinblick auf die Zahntechnikmaterialien Spitzentechnologie darstellen – deren Gerüstfarbe stimmt mit der Verblendung überein. Dabei wird der nach der Zahnvorbereitung vom Zahnarzt gemachte Abdruck mit dem Scanner erfasst. Aufgrund der Daten fertigt ein computergesteuertes Gerät das Gerüst an, darauf fertigt der Zahntechniker die Verblendung an. Dieses Verfahren ist die Garantie für perfekt ästhetische Wirkung und für hochgradige Präzision.

Wenn die Beschädigung eines Zahns so ein Ausmaß annimmt, dass für die Anfertigung einer evtl. Krone keine Möglichkeit besteht, aber die Wurzel noch heil ist, dann muss man den Zahn mit einem Stift stärken, damit darauf die Krone aufgesetzt werden kann.

Um die Fixierung von herausnehmbaren Prothesen zu unterstützen, empfehlen wir Teleskopkronen (Doppelkronen) Zu den Grundvoraussetzungen für die Fertigung dieses Zahnersatzes gehört, dass im Mund ausreichend Zähne vorhanden sein müssen, deren Zustand für diesen Zahnersatz geeignet ist. Er besteht aus zwei Teilen: Aus dem Primärteil (Innenteleskop) – dieses passt direkt auf den schon abgeschliffenen Zahn und wird mit Zement fixiert. Der Sekundärteil (Außenteleskop) liegt in der herausnehmbaren Prothese und ist die genaue Negativkopie des Primärteils. Bei diesem Zahnersatz ist das völlig präzise Passen außerordentlich wichtig.

Natürlich darf der Patient in den Zwischenphasen – in der Zeit, zwischen dem Abschleifen des Zahns und dem endgültigen Zahnersatz – nicht zahnlos bleiben. Während dieser Zeit versehen wir den Zahn auch mit Schutz, mit dem sog. vorübergehenden Zahnersatz, dessen Material aus Kunststoff besteht.

Herausnehmbarer Zahnersatz:

Man spricht dann von herausnehmbarem Zahnersatz, wenn der Ersatz an bleibende Zähne fixiert ist und sich auf den Schleimhautknochen stützt. Herausnehmbarer Zahnersatz kann aus einer Teil- oder Vollprothese bestehen. Für einen zahnlosen Mund wird eine herausnehmbare Vollprothese gefertigt. Die Saugwirkung, die den anatomischen Verhältnissen des Oberkiefers zu verdanken ist, spielt bei der Fixierung von herausnehmbarem Zahnersatz eine wichtige Rolle. Beim Unterkiefer ist die Fixierung, wegen der ungünstigen anatomischen Bedingungen, etwas schwieriger. Das Herausnehmen derartigen Zahnersatzes sowie das erneute Einsetzen verursachen den Patienten auch keine Probleme.

Von herausnehmbaren Teilprothesen kann man sprechen, wenn die Zahl der bleibenden Zähne und deren Position keine Möglichkeit für festsitzenden Zahnersatz bieten. In solchen Fällen wenden wir Teilprothesen mit Metallgerüst an, deren Stabilität durch die noch vorhandenen Zähne gesteigert wird. Dieser Zahnersatz besteht, im Hinblick auf sein Material, aus Metall bzw. Kunststoff, deshalb trägt er die Bezeichnung Metallgerüst-Zahnersatz. Der Vorteil dieses Zahnersatzes besteht darin, dass er weniger ausladend gestaltet ist, die Größe des Metallgerüstes kann graziler gestaltet werden, so kann sich auch die Gewöhnungszeit verkürzen. Wenn der Metallgerüst-Zahnersatz durch eine mechanische Verankerung mit den bleibenden Zähnen verbunden ist, dann spricht man von kombiniertem Zahnersatz. Mit dieser Methode ist das Risiko der Metallgerüstverschiebung gering, vom ästhetischen Aspekt her aber wird der Zahnersatz viel anspruchsvoller.

Bei herausnehmbarem Zahnersatz kann auch eine vorübergehende Prothese angefertigt werden, dank dieser geht die Wundheilung schneller vonstatten, die Gewöhnungszeit wird verkürzt und die Notwendigkeit der vorübergehenden Prothese darf auch vom ästhetischen Gesichtspunkt her nicht vernachlässigt werden.